近日，哈尔滨医科大学附属第二医院多学科团队紧密协作，成功完成了一例高难度剖宫产手术。妊娠37周的孕妇方女士（化名）在手术中不仅顺利分娩，其子宫内直径达18厘米、重3.5公斤的巨大子宫肌瘤也被完整剥离。手术全程出血量仅200毫升，母婴平安。

手术中（哈医大二院供图）

今年33岁的方女士（化名）在整个孕期备受焦虑与疼痛的双重折磨。孕前，她被诊断出多发性子宫肌瘤，但未接受任何治疗。怀孕后，位于子宫下段前壁、后壁及宫体前壁的多个肌瘤迅速增大融合，压迫膀胱、肠道及盆腔血管，导致方女士腹痛难忍。其中最大的肌瘤直径达18厘米，紧邻胎盘附着区，位置极为凶险，稍有不慎可能引发致命的胎盘早剥。此外，肌瘤血供丰富，手术剥离时极易导致难以控制的大出血，甚至可能需要切除子宫。

在哈医大二院产科门诊，方女士接受了规范的孕期检查。在产科专家陈萱主任医师的全程守护下，她顺利妊娠至37周。然而，即将到来的剖宫产手术仍让她忧心忡忡。“医生，我的孩子能平安出生吗？我的子宫能保住吗？”这是方女士最关心的两个问题。

这场手术既要确保胎儿顺利娩出，又要精准剥离巨大肌瘤，避免子宫结构受损，同时要控制术中出血，保护患者器官功能，兼顾其未来的孕育需求，这对医疗团队的技术水平和协作能力提出了极为严峻的挑战。面对方女士的焦虑与恐惧，哈医大二院产科团队在术前沟通会上，原丹丹主任医师用手绘图的方式为家属演示手术方案，让患者和家属对手术过程和风险有了清晰的了解。随后，产科团队为其量身定制了详尽的手术方案。

2月27日，孕37周的方女士在哈医大二院接受了剖宫产手术。术前，医疗组长原丹丹主任医师及其团队凭借对患者病情的精准把握，利用超声动态影像技术构建了肌瘤与子宫、胎儿的三维立体关系，精心设计了剖宫产切口，预判手术路径，确保术前准备充分且顺利。

手术中，产科团队与妇产科五病房刘倩主任医师默契配合，精准避开肌瘤隆起最高点，迅速娩出胎儿。新生儿1分钟Apgar评分为满分10分，响亮的啼哭为手术室增添了生命的活力。随后，团队在完整切除重达3.5公斤的巨大肌瘤的同时，高效控制出血，手术全程出血量仅为200毫升。整个术程历时90分钟，肌瘤重量甚至远超胎儿体重。这场高难度手术不仅成功保住了方女士的子宫，更将母婴安全风险降至最低。

哈医大二院产科原丹丹主任医师介绍，妊娠合并巨大子宫肌瘤的患者孕期流产、早产、大出血风险极高。此次手术的成功，离不开医院多学科团队的紧密协作，更离不开患者及家属对医生的信任。哈医大二院产科始终坚守“以患者为中心”的理念，致力于为患者提供最优化的治疗方案。

专家提醒广大育龄女性，增强健康意识，孕前进行备孕检查，排查不利于妊娠的危险因素，以确保母婴安全。（田为 杨嘉安 刘天怡）