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哈医大二院挑战高难度颈髓肿瘤手术

2018-05-04 13:26:00来源:

  央广网哈尔滨5月4日消息(记者乔仁慧 通讯员李华虹 曹玥)脊髓在人体中扮演着连接大脑的神经总“电缆”角色,内结构十分复杂,牵一发而动全身,因而脊髓内肿瘤手术因为风险巨大、难度极高,对神经外科医生来说是对技术、勇气和毅力的一个挑战。近日,哈医大二院神经外科一病房(胶质瘤治疗中心)成功完成一例高难度的颈髓肿瘤手术,“毫发无损”地将肿瘤成功完整切除,术后患者呼吸、肢体、意识均无大碍,效果显著,一周后顺利出院。

  今年45岁的张先生在3年前开始,左侧的胳膊就出现了麻木的症状,因为是偶发性的麻木,他以为自己是得了颈椎病,并没有特别在意,但逐渐地下半身也开始出现症状,近半年四肢都出现了麻木、无力、疼痛的情况,严重影响了正常生活。张先生来到哈医大二院神经外科后进行了全面的检查,检查结果发现他颈部脊髓C2节段有肿,属于高位颈髓占位,需要立即手术,否则随着肿物的增长会有生命危险。

  蒋传路主任介绍,颈髓肿瘤切除是外科领域难度最高风险最大的手术之一。脊髓内部的空间非常小,只有手指粗细,薄如一张纸各类神经和血管纵横交错肿瘤生长导致正常脊髓受压迫,肿瘤与脊髓紧密粘连,稍有不慎都有可能出现导致病人瘫痪的严重后果,因此将肿瘤完整切除不仅需要医生丰富的临床经验和高超的技术水平,更是对医生心理素质的考验。

                               

                           孙颖教授(左)在手术中

  术前,医生们制定了详细的手术方案。术中,肿瘤已经将脊髓“胀”的透明,两者紧密黏在一起,为保证能在不伤及脊髓的前提下将肿瘤完整切除,孙颖教授精神高度专注在显微镜下,小心谨慎一点一点地分离脊髓经过了8个小时的紧张手术,终于“毫发无损”的将肿瘤切除,解剖结构完整,保留了脊柱关节的稳定性。此外,医生还为他进行了椎板复位,保持了椎体结构完整。术后张先生意识清醒,呼吸平稳,肢体麻木感消失,可以借助工具行走,一周后顺利出院。最终病理回报肿瘤为供血极为丰富的血管母细胞瘤,因而不可以分块切除,只能仔细分离后整块切除这与医生术前预判和术中操作相符。

  蒋传路主任强调,颈椎病是现代社会的一种常见病,颈椎肿瘤的早期症状酷似颈椎病,两者都有肩疼、麻木等症状,但肿瘤常表现为进行性加重,而颈椎病通常为间断发作,劳累时加重,休息后可以缓解。专家提醒,如果出现症状后,通过止痛药、理疗等保守治疗仍无法缓解时,应及时到大医院检查确诊。

编辑: 迟嵩

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